關(guān)于2023年醫(yī)院護理感染管理工作計劃（10篇）

到底什么樣的護理感染管理計劃才是適合自己的呢?時間過得太快，讓人猝不及防，前方等待著我們的是新的機遇和挑戰(zhàn)，此時此刻需要制定一個詳細的計劃了。下面是小編給大家整理的2023年醫(yī)院護理感染管理工作計劃，僅供參考希望能幫助到大家。

2023年醫(yī)院護理感染管理工作計劃篇1

一、以思想調(diào)研為重點，抓好共青團主題教育

院團委一方面將在年初深入基層、深入青年，針對團員思想的現(xiàn)狀、問題、對策等方面積極開展思想調(diào)研，通過調(diào)查問卷、個案訪談等方式及時掌握青年思想動態(tài)，并找準團支部、團員存在的突出問題和主要問題，制定切實可行的活動方案，逐步建立一套切實可行的團員長期受教育的長效機制。

另一方面要結(jié)合清明節(jié)、五四青年節(jié)、建團__周年等契機，有針對性地開展增強團員意識的，如：“團旗飄飄，我心永隨”主題團日活動、“先進、先鋒、先行”主題實踐活動等，不斷增強團員的歸屬感和組織觀念，進一步增強團組織的凝聚力。

二、以醫(yī)療工作為中心，抓好共青團品牌活動

1、深入開展志愿者行動，形成品牌工程

院團委將在已有的“青春關(guān)愛夕陽”志愿服務(wù)隊的基礎(chǔ)上，成立首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院志愿者協(xié)會，以團支部為單位下設(shè)志愿服務(wù)隊，建立導(dǎo)醫(yī)信息項目管理部和衛(wèi)生宣傳項目管理部，在全院青年職工和學(xué)生中廣泛招募志愿者作為會員，頒發(fā)會員證、記錄志愿服務(wù)的內(nèi)容和時間，統(tǒng)一注冊、統(tǒng)一認證。

志愿者協(xié)會將逐步建立一套完整的管理制度、服務(wù)規(guī)范、表彰獎勵辦法，團結(jié)帶領(lǐng)廣大青年爭做閃光的宣醫(yī)青年，發(fā)揚“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿精神，一方面繼續(xù)深化“北京健康使者火炬行動”志愿服務(wù)行動，另一方面積極推進志愿服務(wù)進醫(yī)院活動，在實踐中不斷增強志愿者的服務(wù)意識、完善服務(wù)制度，豐富服務(wù)形式，深化服務(wù)內(nèi)容，形成服務(wù)品牌。

2、加強“青年文明號”的創(chuàng)建和管理，提升品牌效應(yīng)。

院團委要進一步加強對各級青年文明號的建設(shè)，一方面要通過與兄弟醫(yī)院舉辦“青年文明號”交流推進會，加強各青年文明號之間的學(xué)習交流力度，進一步提高青年文明號的創(chuàng)建水平;另一方面要選送優(yōu)秀青年文明號集體的負責人參加全國青年文明號工作研討培訓(xùn)班。

通過系統(tǒng)學(xué)習、實踐觀摩，不斷提高理論水平和綜合能力，更好地帶領(lǐng)各青年文明號集體開展爭先創(chuàng)優(yōu)活動，發(fā)揮好典型示范作用，帶動和影響全院的青年集體向著“一流的管理、一流的質(zhì)量、一流的服務(wù)、一流的`效益”的工作目標而努力，不斷提升青年文明號的品牌效應(yīng)，提高團組織在服務(wù)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)大局中的貢獻率。

三、以夯實基礎(chǔ)管理為目標，抓好共青團組織建設(shè)

1、加強團支部建設(shè)。

院團委要始終堅持“眼睛向下、重心下移”，盡力量把各種資源向團支部傾斜，毫不放松、毫不動搖地支持和推動團支部。一是建立委員定點聯(lián)系制度，堅持深入基層調(diào)研指導(dǎo)，團委委員每人負責聯(lián)系兩個團支部，團支部支委每人負責聯(lián)系1-2個團小組，定期參加團支部和團小組活動，經(jīng)常性指導(dǎo)工作，協(xié)調(diào)解決工作中遇到的困難和問題;二是建立支部經(jīng)費申請制度，堅持把有限的經(jīng)費投向團支部，鼓勵團支部創(chuàng)新工作，圍繞科室發(fā)展、青年成長成才等內(nèi)容開展形式多樣的主題團日活動，院團委按季度考核團支部工作，對于有特色的活動要給予一定的物質(zhì)獎勵和精神獎勵，充分發(fā)揮團員參與設(shè)計團活動的能動性和創(chuàng)造性，調(diào)動團員參加團活動的主動性和積極性。

2、加強團干部隊伍建設(shè)。

院團委要在年初完成好各個團支部的換屆選舉工作，按照忠誠黨的事業(yè)、熱愛團的崗位、竭誠服務(wù)青年的要求，建設(shè)一支高素質(zhì)的團干部隊伍。上半年要針對團干部開展分層級、分類別教育培訓(xùn)，對老團干部，以提高政治素質(zhì)、動員能力、群眾工作本領(lǐng)為重點，圍繞黨的重要理論和決策進行專題學(xué)習，針對青年熱點和青年工作中的難點課題進行深入研討;對新任職團干部，以加強從事共青團工作必需的知識培訓(xùn)為重點，提高敬業(yè)精神和履行職責的能力。

通過各種培訓(xùn)，教育廣大團干部弘揚求真務(wù)實之風，做到真抓實干，不搞花架子，不做表面文章，敢于直面困難，勇于在創(chuàng)新中求得突破;弘揚密切聯(lián)系群眾之風，深入團員一線、關(guān)心團員的工作和生活，健全服務(wù)團員的制度，充分發(fā)揮團干部的帶頭、推動、督促、保證作用，真正把青年滿意作為第一標準，不斷提高共青團工作的實效性。

3、加強網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)

院團委要在團委博客和短信平臺的基礎(chǔ)上，進一步完善和發(fā)展信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立bbs青年論壇，利用網(wǎng)上輿論宣傳引導(dǎo)，加強思想道德建設(shè);利用溝通交流平臺，為團員提供專業(yè)技術(shù)和休閑娛樂信息，每位團委委員輪流管理，發(fā)掘有能力的團員協(xié)助管理，不斷建立和完善廣大團員青年暢所欲言，交流工作，推廣經(jīng)驗的有效載體，使團的工作更豐富，更有特色。

2023年醫(yī)院護理感染管理工作計劃篇2

20__年即將過去，在接下來的半年多時間里，我們門急診全體護理人員將全力配合創(chuàng)建“二已”工作，服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的.安排，持續(xù)改進各項工作，爭取在六月份評審中順利過關(guān)。特制訂計劃如下：

一、認真落實各項護理規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行十六項核心制度及十大安全目標管理制度，提高護理質(zhì)量，確保安全護理得以保證。

1、明確各級、各類護理人員崗位職責。

2、貫徹堅持查對制度。護理操作嚴格執(zhí)行三查八對一注意。

3、認真書寫留觀病歷，填寫輸液單，避免差錯發(fā)生。

二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習及護理操作訓(xùn)練

1、加強三基三嚴理論培訓(xùn)：堅持每月對全組護理人員進行三基三嚴理論考核

2、門診護理人員是我院平均年齡最大的隊伍，雖然責任心強、經(jīng)驗較豐富，但普遍精力不比年輕，接受新技術(shù)、新事物相對較慢，我們將努力克服，迎難而上，犧牲更多的休息時間認真、扎實做好部分工作，規(guī)范操作保障二已評審順利過關(guān)。

三、加強護士長自身的培訓(xùn)

護士長相比其他科室，管理經(jīng)驗欠缺，要多與其他科室護士長學(xué)習，在業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面，取得護士的支持，爭取在最短的時間里訓(xùn)練出合格的護理隊伍。

四、繼續(xù)推動《威遠縣同心醫(yī)院三好一滿意活動》

1、服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)療好、群眾滿意。

2、創(chuàng)先爭優(yōu)，從我做起。

3、以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點及落腳點。

五、加強院內(nèi)感染管理

1、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療消毒技術(shù)規(guī)范》。

2、堅持監(jiān)督科室人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生。

2023年醫(yī)院護理感染管理工作計劃篇3

培訓(xùn)目標：

全院醫(yī)務(wù)人員掌握預(yù)防和控制醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識和技能，將醫(yī)院感染控制意識貫穿于全部診療活動中，將醫(yī)院的感染管理工作變?yōu)樽杂X行動，最大限度的保障患者及自身的健康。為此特制定今年的院感學(xué)習培訓(xùn)計劃。

培訓(xùn)的對象、內(nèi)容及時間：

針對臨床、醫(yī)技、后勤、行政等各個方面制定培訓(xùn)計劃，在醫(yī)院感染管理學(xué)教育的基礎(chǔ)上針對各個層面上的醫(yī)務(wù)人員施以不同的教育內(nèi)容，反映崗位特點，符合崗位工作的特點。

(一)對新上崗人員進行院感管理基礎(chǔ)知識的崗前培訓(xùn)，時間3個學(xué)時。內(nèi)容：系統(tǒng)地介紹醫(yī)院感染管理的重要性及有關(guān)知識，使其能初步掌握院內(nèi)感染的預(yù)防和管理方法，經(jīng)考試合格后方能上崗。

(二)醫(yī)生：醫(yī)院感染管理知識的.再教育不少于6學(xué)時。內(nèi)容：定期組織有關(guān)醫(yī)院感染知識的學(xué)術(shù)講座，及時講解醫(yī)院感染管理的進展，如細菌菌株的分型技術(shù)、抗菌藥物的合理應(yīng)用、消毒滅菌技術(shù)的進展。

(三)護士：醫(yī)院感染管理知識的再教育不少于6學(xué)時，內(nèi)容：學(xué)習有關(guān)醫(yī)院感染的專業(yè)知識，提高無菌觀念和消毒隔離技術(shù)。

(四)醫(yī)技人員：醫(yī)院感染管理知識的再教育不少于6學(xué)時。內(nèi)容要有針對性的舉辦各類型的學(xué)習班，如：各種內(nèi)鏡的清洗、消毒技術(shù)，以及其它治療儀器的消毒技術(shù)，無菌操作技術(shù)等，使其樹立正確的無菌觀念，預(yù)防因輔助檢查和治療操作不當引起的醫(yī)院感染發(fā)生。

(五)工勤人員：醫(yī)院感染知識的再教育不少于6學(xué)時。內(nèi)容：加強預(yù)防醫(yī)院感染的培訓(xùn)，如：醫(yī)療廢物的處理、醫(yī)療污水的處理等。

(六)兼職醫(yī)院感染管理人員：主要是專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，如：各種環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測標本的采取、醫(yī)院感染監(jiān)控。對各類兼職或?qū)Ｂ毴藛T進行培訓(xùn)。

(七)醫(yī)院的各級管理人員：內(nèi)容：《醫(yī)院感染管理辦法》的學(xué)習，使其各級領(lǐng)導(dǎo)能從醫(yī)院感染發(fā)生的歷史、醫(yī)院感染造成的危害、流行特點、醫(yī)院感染的現(xiàn)狀來認識醫(yī)院感染管理的重要性。

培訓(xùn)方式方法：

采用大課集中培訓(xùn)和小范圍專項培訓(xùn)相結(jié)合的方法。以多媒體課件授課為主。

培訓(xùn)組織者：

醫(yī)院感染管理科，醫(yī)務(wù)科，護理部。

考試考核：

每一專題培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)情況，對不同人員進行答卷考試或操作考試。新進人員考試合格后，方可上崗，考試成績記入個人考績檔案。

2023年醫(yī)院護理感染管理工作計劃篇4

一、培訓(xùn)目的

開展醫(yī)院感染防控和傳染病防治知識的培訓(xùn)與教育，定期對工作人員進行傳染病技能培訓(xùn)。從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識，預(yù)防、控制和消除傳染病的`發(fā)生與流行。

二、培訓(xùn)的對象、內(nèi)容及時間

1、培訓(xùn)的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員、實習、進修、新上崗人員及行政工勤人員

2、培訓(xùn)內(nèi)容及時間

(1)專職人員參加全國及區(qū)、市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)，培訓(xùn)時間不少于16學(xué)時。

(2)、醫(yī)師、護理人員及醫(yī)技人員本年度重點是：隔離技術(shù)與標準預(yù)防要點;導(dǎo)管相關(guān)感染防控;重點傳染病疫情與院感防控;細菌耐藥的微生物基礎(chǔ)及院感防控策略。培訓(xùn)時間不少于4學(xué)時。120急診醫(yī)務(wù)人員進行穿脫防護用品的技能考核。

(3)實習、進修、新上崗人員進行崗前培訓(xùn)：院感的概念及重要意義;無菌技術(shù)規(guī)范;醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染職業(yè)暴露防護;醫(yī)療廢物處置;醫(yī)療廢物分類;多重耐藥菌的防控;七部洗手法、防護用品操作考核;抗菌藥物的使用原則等，培訓(xùn)時間不少于3學(xué)時。

(4)行政工勤人員進行醫(yī)院感染管理相關(guān)法律、法規(guī)學(xué)習。

三、培訓(xùn)形式及考核方法

1、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技人員由醫(yī)院感染管理委員會組織培訓(xùn)及考核。

2、由院感辦對實習、進修、新上崗人員進行多媒體教學(xué)等崗前培訓(xùn)，每次以培訓(xùn)結(jié)束時以筆試測試卷當場考核，考核合格才能上崗。

3、行政工勤人員通過多媒體教學(xué)后進行現(xiàn)場提問和解答。

4、每月由科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關(guān)知識學(xué)習。

2023年醫(yī)院護理感染管理工作計劃篇5

醫(yī)院感染教育是伴隨著醫(yī)院感染學(xué)的建立而開展的，其目的就是要使全體醫(yī)務(wù)人員，掌握預(yù)防和控制醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識和技能，將醫(yī)院感染控制意識貫穿于全部診療活動中，以確保醫(yī)療安全和質(zhì)量，造福于人民群眾。醫(yī)務(wù)人員也只有在掌握了預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識和技能后才能將醫(yī)院的感染管理工作變?yōu)樽杂X行動，最大限度的保障患者的健康。

醫(yī)院感染管理學(xué)教育有一定的廣泛性，由于它涉及到臨床、醫(yī)技、后勤、行政等各個方面，因此醫(yī)院感染管理學(xué)教育的基礎(chǔ)上其教育內(nèi)容必須針對各個層面上的醫(yī)務(wù)人員施以不同的教育內(nèi)容，應(yīng)反映崗位的特點，符合崗位工作的特點，特制定一下今年的院感學(xué)習培訓(xùn)計劃：

一、對新上崗人員、進修生、實習生進行院感管理基礎(chǔ)知識的崗前培訓(xùn)，時間3個學(xué)時。內(nèi)容：系統(tǒng)地介紹醫(yī)院感染管理的重要性及有關(guān)知識，使其能初步掌握院內(nèi)感染的預(yù)防和管理方法，經(jīng)考試合格后方能上崗。

二、醫(yī)師：醫(yī)院感染管理知識的再教育不少于6學(xué)時。內(nèi)容：定期組織有關(guān)醫(yī)院感染知識的學(xué)術(shù)講座，及時講解醫(yī)院感染管理的進展，如細菌菌株的分型技術(shù)、抗菌藥物的合理應(yīng)用、消毒滅菌技術(shù)的進展。

三、護理人員：醫(yī)院感染管理知識的再教育不少于6學(xué)時，內(nèi)容：學(xué)習有關(guān)醫(yī)院感染的專業(yè)知識，提高無菌觀念和消毒隔離技術(shù)。

四、醫(yī)技人員：醫(yī)院感染管理知識的再教育不少于6學(xué)時。內(nèi)容要有針對性的舉辦各類型的學(xué)習班，如：各種內(nèi)鏡的清洗、消毒技術(shù)，以及其它治療儀器的消毒技術(shù)，無菌操作技術(shù)等，使其樹立正確的無菌觀念，預(yù)防因輔助檢查和治療操作不當引起的醫(yī)院感染發(fā)生。

五、工勤人員：醫(yī)院感染知識的再教育不少于6學(xué)時。內(nèi)容：加強預(yù)防醫(yī)院感染的培訓(xùn)，如：醫(yī)療廢物的.處理、醫(yī)療污水的處理等。

六、兼職醫(yī)院感染管理人員：主要是專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，如：各種環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測標本的采取、醫(yī)院感染監(jiān)控檢驗師，主要學(xué)習各種微生物學(xué)采樣、細菌培養(yǎng)等，檢驗技術(shù)，如污水、污物的無害化處理學(xué)習班、供應(yīng)室管理學(xué)習班等。對各類兼職或?qū)Ｂ毴藛T進行培訓(xùn)。

七、醫(yī)院的各級管理人員：內(nèi)容：《醫(yī)院感染管理辦法》的學(xué)習，使其各級領(lǐng)導(dǎo)能從醫(yī)院感染發(fā)生的歷史、醫(yī)院感染造成的危害、流行特點、醫(yī)院感染的現(xiàn)狀來認識醫(yī)院感染管理的重要性。

2023年醫(yī)院護理感染管理工作計劃篇6

一、培訓(xùn)目的

為了不斷強化全體工作人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認識及知識水平，把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中，從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

二、培訓(xùn)的對象、內(nèi)容及時間

1、培訓(xùn)的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員及工勤保潔人員

2、培訓(xùn)內(nèi)容及時間

(1)專職人員參加全國及區(qū)、市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)，培訓(xùn)時間不少于16學(xué)時。

(2)、醫(yī)師、護理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點配合三級醫(yī)院評審，針對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識薄弱、依存性較低的特點及多重耐藥菌感染現(xiàn)狀進行消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置，重點進行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控的'培訓(xùn)，培訓(xùn)時間不少于4學(xué)時。

(3)工勤保潔人員重點進行消毒液配置方法、保潔用具分區(qū)使用、分類放置;《醫(yī)療廢物管理條例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓(xùn)。

三、培訓(xùn)形式及考核方法

1、每月由科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關(guān)知識學(xué)習，月底質(zhì)控考核時根據(jù)科室學(xué)習記錄進行提問，將結(jié)果反饋于質(zhì)控簡報并與科室效益掛鉤。

2、由醫(yī)院組織的培訓(xùn)邀請附院專家來院對全院醫(yī)務(wù)人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座一次;舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)一次。

每次以講座形式培訓(xùn)結(jié)束時以筆試測試卷當場考核，結(jié)果反饋于質(zhì)控簡報。

3、工勤保潔人員培訓(xùn)2次。

4、選送人員參加區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染培訓(xùn)班。

2023年醫(yī)院護理感染管理工作計劃篇7

為提高我院院感管理質(zhì)量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20__年工作計劃：

一、醫(yī)院感染控制：

1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進行反饋，并提出改進措施。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二、抗菌藥物應(yīng)用：

1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

三、傳染病管理：

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內(nèi)容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

4、每月末，查閱全院本月的`門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護：

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。

六、院感知識培訓(xùn)：

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。

2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。

2023年醫(yī)院護理感染管理工作計劃篇8

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20__年醫(yī)院感染管理工作計劃。

一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

二、加強院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)，并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習醫(yī)院感染的有關(guān)標準及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1-2次。

三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價，每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四、每月對全院各科的'院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調(diào)查，對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。

五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

2023年醫(yī)院護理感染管理工作計劃篇9

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全的'目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20__年院感工作計劃 如下:

一、加強教育培訓(xùn)

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

1、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告

1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

2023年醫(yī)院護理感染管理工作計劃篇10

__年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，發(fā)布一次院感簡訊。

院感管理在1至10月份進行了以下工作：

一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施

根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的'管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

二、根據(jù)傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控

在手足口并甲型H1N1流感流行期間，進一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口并甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強了手足口并甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn)，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。

三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查

1至9月份，全院共出院的20__例病例，院感科全部進行了回顧性的調(diào)查，結(jié)果表明：醫(yī)院感染率1.04%，例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%，內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾病類，例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類疾病類，例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.15%，。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性并高齡、糖尿玻

四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，20_年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份，無菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份，合格率100%。

對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根，發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達100%。

五、加強對抗生素使用的管理

按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度，各臨床科室結(jié)合自身實際情況，制定具體落實措施。

醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，加強抗菌藥物應(yīng)用的督查，并每月向全院通報結(jié)果。全院抗生素使用情況如下：全院1至9月份共出院20__例病例，使用抗生素者689例，二聯(lián)及以上使用者247例，菌檢者142例，抗生素使用率34.26%，二聯(lián)及以上使用率35.85，菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布，為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

六、加強了醫(yī)療廢物管理

院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋并對工勤人員進行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

七、院感培訓(xùn)及考核

進行9次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，共246人次。培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓(xùn)，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓(xùn)等。對5位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。

八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查

第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人64人，調(diào)查64人，接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0，無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調(diào)查，漏報率為0。

九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，09年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結(jié)果各證齊全，全部合格。